Ospitiamo il secondo guestpost di una nostra cara M&M, la Dott.ssa Ferraresi Jolanda, medico ed insegnante del metodo naturale Camen, che ci aiuterà a scoprire come i metodi naturali possono esser utilizzati non solo per ricercare gravidanze, in modo mirato ed efficace… ma sono affidabili anche per evitarle!
La credenza più diffusa sui metodi naturali è che semplicemente non funzionino o comunque abbiano una margine di sicurezza estremamente basso.
Proviamo a chiarire le cose.
Certamente questa fama di scarsa efficacia deriva in gran parte dal metodo Ogino Knauss, cioè il primo metodo naturale conosciuto. Questo metodo ha certamente il merito di aver aperto la strada alle osservazioni sul ciclo femminile, ma è ormai considerato del tutto superato dato che si basa solo ed esclusivamente su calcoli statistici che non possono adattarsi alla variabilità dei singoli cicli e tantomeno ai cicli irregolari.
I “moderni” metodi naturali che vengono proposti oggi hanno certamente tutt’altra efficacia.
Se vogliamo parlare un po’ in termini numerici dobbiamo considerare innanzitutto che i metodi contraccettivi vengono classificati comunemente secondo l’indice di Pearl.
Il calcolo dell’indice di Pearl può essere effettuato secondo diversi criteri che rendono lo studio più o meno “preciso”, per questo non troviamo mai un indicatore univoco su nessun tipo di metodo contraccettivo.
Per quanto riguarda i metodi naturali una delle differenze più importanti da valutare è quella tra l’indice di Pearl teorico e quello pratico.
- L’indice teorico si riferisce al metodo utilizzato in modo “perfetto” senza errori e nel pieno rispetto delle regole del metodo.
- L’indice pratico si riferisce al metodo applicato nella pratica quotidiana dalle coppie più diverse, quelle più o meno ligie alle regole, e con possibili errori da parte degli utilizzatori.
Per chiarire meglio: si è visto in due studi a confronto che le coppie che utilizzavano il metodo sintotermico per non avere più figli avevano un indice di Pearl estremamente basso (pochissime gravidanze indesiderate) rispetto al gruppo di coppie che lo utilizzavano solo per distanziare le nascite e pertanto erano meno “motivate” nel rispettare le regole.
In linea generale non sarebbe comunque corretto valutare un metodo solo in base all’indice teorico perchè quello che rende un metodo applicabile è anche la semplicità di utilizzo (se un metodo è efficacissimo ma così difficile che nessuno riesce ad applicarlo ovviamente non è realmente spendibile), ma è importante sapere che ancor più rispetto agli altri metodi contraccettivi nei metodi naturali quello che conta è la motivazione della coppia e il corretto apprendimento del metodo.
Diamo un po’ di numeri :
- metodo di Ogino: indice di Pearl di circa 13
- metodo della temperatura basale: indice di Pearl che oscilla tra 0,3 (teorico) e 6 (pratico)
- metodo Billings: indice di Pearl che oscilla tra 2,8 (teorico) e 25 (pratico)
- metodo sintotermico: indice di Pearl che oscilla tra 0,7-2 (teorico) e 2,8-25 (pratico)
Esistono poi altri mille indici più dettagliati, ad esempio il metodo sintotermico CAMEN prevede due possibilità, un metodo con regole più restrittive per chi proprio non può permettersi una gravidanza indesiderata e uno meno restrittivo per chi vuole essere sicuro ma nello stesso tempo non si sente di rinunciare “troppo”, e se si analizzano distintamente i due gruppi si troverà che con l’utilizzo del metodo più restrittivo le gravidanze indesiderate rasentano lo zero.
Esistono poi anche studi sull’abbinamento tra metodo sintotermico e preservativo (per chi utilizza i metodi naturali per motivi non di fede religiosa) e i risultati cambieranno ancora. Diamo quindi degli indici “di massima”, tenendo conto che esistono davvero soluzione per le più svariate esigenze di sicurezza e di utilizzo.
E per quanto riguarda gli altri metodi contraccettivi? Sempre per avere un’idea riportiamo anche gli indici di Pearl di altri metodi molto utilizzati:
Metodi contraccettivi non naturali:
- pillola: indice di Pearl da 0,1- 0,7 (teorico) a 8-9 (pratico)
- preservativo: indice di Pearl da 0,2-2 (teorico) a 2-15 (pratico)
- coito interrotto: indice di Pearl da 4 (teorico) a 27 (pratico)
Utilizzo di computerini che analizzano la fertilit?:
Persona: indice di Pearl da 6 (teorico) a 12 (pratico)
Babycomp, Ladycomp e Pearly: indice di Pearl da 0,7 (teorico) a 3,8 (pratico)
In conclusione non esistono metodi “perfetti” che garantiscano la possibilità di evitare una gravidanza al 100% ma i moderni metodi naturali se utilizzati con disciplina e correttamente appresi tramite un insegnante garantiscono un’efficacia del tutto paragonabile ad altri metodi non naturali.
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